Qu'est-ce qu'une prothèse ?

Sur chaque côté du bassin, se trouve une cavité appelée cotyle (ou acétabulum). Dans ce cotyle vient s’articuler la tête fémorale (extrémité supérieure du fémur).

Dans le cas d’une coxarthrose (arthrose de la hanche), le chirurgien va remplacer l’articulation coxo-fémorale (articulation entre le bassin et le fémur) par une Prothèse Totale de Hanche (PTH).

UNE PROTHÈSE TOTALE DE HANCHE SE COMPOSE D'IMPLANTS DIFFÉRENTS :

Un cotyle prothétique :

•  Un cotyle prothétique (en inox ou en titane) qui se place dans l’acétabulum du patient.
•  Dans le cotyle prothétique, un insert (en polyéthylène ou en céramique) servant d’interface entre le cotyle prothétique et la tête fémorale prothétique est impacté.

Un implant fémoral qui est composé :

•  D’une tête sphérique (en inox ou en titane) qui se place sur le col de la tige et qui s’articule dans l’insert.
•  D’un col (de forme conique) qui peut-être fixe sur la tige ou modulaire. Quand la tige fémorale peut accueillir un col modulaire, le chirurgien aura le choix entre différents cols offrant la possibilité de s’adapter à la morphologie du fémur.
•  D’une tige fémorale (en inox ou en titane) insérée dans le fémur.

FIXATION DES IMPLANTS A L'OS :

Le cotyle prothétique et la tige fémorale sont cimentés (fixés à l’os par du ciment orthopédique) ou sans ciment (l’implant sera recouvert d’une matière hydroxyapatite se fixant directement à l’os). Il est possible d’ajouter des fixations supplémentaires telles que des vis, notamment sur le cotyle prothétique afin d’améliorer la fixation de celui-ci.

Les prothèses fémorales, les cotyles prothétiques et les têtes existent dans de nombreuses tailles pour une adaptation à la morphologie de chaque individu.

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